乳腺癌化疗方案

乳腺癌化疗方案

1 乳腺癌治愈率如何主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说，早期乳腺癌癌肿较小，未发生扩散转移，其最为有效的治疗手段为手术切除。保乳手术是早期乳腺癌的手术治疗的一种重要方式，保乳术后进行常规放射治疗，效果较好，经手术切除后的乳腺癌患者5年生存率达百分之六十以上。手术后，主张行一段时间的术后治疗，如放化疗、中医药治疗，以防止复发，加快身体机能恢复。乳腺癌早期能治好吗也与病人的身体机能密切相关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对早期乳腺癌患者极为重要。首先，在日常饮食上，宜食海带、紫菜等具有化痰软坚散结功能的食物；晚期乳腺癌化疗时易出现消化道反应和骨髓抑制现象，可食用甘蔗汁、佛手、鲜果汁等；应减少脂肪类食物，少食肥肉，少吃辛辣食物。2 乳腺癌化疗方案1、FAC方案化疗药物：阿霉素、氟尿嘧啶、环磷酰胺。FAC方案主要用于可切除性乳腺癌患者术后的辅助治疗。2、CMF方案化疗药物：甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、环磷酰胺。CMF方案也主要用于切除性乳腺癌患者术后的辅助治疗。3、CAF方案化疗药物：阿霉素、氟尿嘧啶、环磷酰胺。该乳腺癌的化疗方案用于可切除乳腺癌的新辅助化疗，也可用于激素抗拒性转移性乳腺癌的化疗。4、A→CMF方案化疗药物：氟尿嘧啶、阿霉素、甲氨蝶呤、环磷酰胺。A→CMF方案用于可切除性乳腺癌的辅助化疗。5、NFL方案化疗药物：氟尿嘧啶、米托蒽醌、醛氢叶酸。NFL方案用于转移性乳腺癌的一线或者二线化疗方案。6、PA方案化疗药物：阿霉素、泰素。该乳腺癌的化疗方案用于激素抗拒性转移性乳腺癌的化疗。3 乳腺癌晚期症状1、肿块乳内肿块是乳腺癌晚期症状最主要的表现，一船生在乳腺的外上部。尤其对成年妇女乳内肿块应引起高度重视。乳腺癌多为单个，极少可见同一乳房内多个病灶。肿块形态差异大，一般认为形态不规则，边缘不清晰，质地偏硬。癌性肿块在早限于乳腺实质内，尚可推动，但又不似良性肿瘤那样有较大活动度，一旦侵犯筋膜或皮肤，肿块就不能推动，病期亦属较晚。其次，乳腺癌起源于腺管上皮，原位癌难以发现。0.5cm左右的肿块处于大乳房较深处就难以发现，1cm以上肿块容易发现。还有一种少见的乳腺癌为隐匿性乳癌，其乳内肿块不能发现，晚期时已出现腋下转移。2、疼痛绝大多数乳腺癌早期患者无明显疼痛感觉，但到了乳腺癌晚期，疼痛比较明显，而且多为阵发性刺痛、隐痛。3、乳头溢液乳头溢液可以是生理性或病理性的，非妊娠、哺乳期的乳头溢液发生率为3%一8%，溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等，也可呈水样、血样、浆液样脓性；溢液量可多可少，间隔时间亦不一样，一般晚期患者溢液比较严重，这时可以对乳头溢液进行涂片细胞学检查以明确诊断。当然乳腺癌多数伴有乳腺肿块。单纯以乳头溢液为症状者少见。4、乳房皮肤改变乳腺癌皮肤改变与肿块部位深浅和侵犯程度有关。肿块小，部位深，皮肤多无变化，肿块大，部位浅，较早与皮肤粘连，使皮肤呈现凹陷。若癌细胞堵塞皮下淋巴管引起皮肤水肿，形成橘皮样变，属晚期表现。4 乳腺癌中药方剂中医方剂(一)【辨证】肝郁气滞。【治法】疏肝理气，攻坚破瘀。【方名】调神攻坚汤。【组成】柴胡15克，黄芩15克，苏子30克，党参30克，夏枯草30克，王不留行90克，牡蛎30克，瓜蒌30克，石膏30克，陈皮30克，白芍30克，川椒5克，甘草6克，大枣10枚。【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。【出处】刘绍武方。中医方剂(二)【辨证】肝郁脾虚。【治法】舒肝解郁，清热散结。【方名】加味逍遥散。【组成】甘草3克，当归3克，白芍3克，白术3克，茯苓3克，柴胡3克，桂皮2.1克，山栀2.1克。【用法】上为粗末，水煎服。【出处】《杂病源流犀烛》卷二十七。中医方剂(三)【辨证】血热炽盛，火毒伤阴。【治法】清热凉血，解毒泻火。【方名】紫根牡蛎汤。【组成】紫草根15克，牡蛎粉(包煎)15克，当归15克，赤芍9克，川芎6克，银花6克，升麻6克，黄芪6克，甘草3克，大黄适量(后下)。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】《简明中医妇科学》。中医方剂(四)【辨证】正气不足。【治法】补气养血，健脾疏肝，化瘀解毒。【方名】芪苡汤。【组成】黄芪60克，党参30克，郁金15克，当归15克，旱莲草30克，白术20克，白芍15克，重楼10克，丹参30克，薏苡仁10克，料姜石60克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。5 如何检测乳腺癌更准确①超声检查这是一种比较直观的检测方式。乳腺肿块内微小钙化、边缘"毛刺"征、纵横比大于 1 ，癌的可能性最大。通过半定量法和彩色扑获技术观察癌肿血流峰值流速、彩色像素平均密度、血管平均密度对鉴别良、恶性肿瘤有很大帮助。穿入型血管和MVD对诊断乳癌有较高敏感性。②MRI检查目前检车乳腺癌的最新科技之一就是MRI检查。采用顺磁对比剂强化再行MIP重建对乳癌的显示率为 100%。MRS强烈提示乳癌组织内胆碱水平增高 ，水/脂肪比率明显大于正常组织 ，是诊断乳癌重要标准。③CT检查通过此方法可以发现最小的病灶。薄层扫描能发现直径 0 .2cm癌灶 ，乳癌增高的相关参数和MVD密切相关。较好显示转移淋巴结情况。④X线检查对乳癌钙化灶的检出最具优势 ，X线数字摄影有助CAD。MWA和CMRP技术能提高判定乳癌的可靠性。⑤红外热像图通过数字化定量系统对乳癌热区温度量化分析 ，标定病变中心与周围组织温差 ，判断肿块良、恶性。