创伤性休克
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创伤性休克是指机体因严重创伤导致有效循环血量锐减,并伴有剧烈疼痛、恐惧等因素引发的代偿失调综合征,外文名称为traumatic shock,属于急诊科救治范畴。常见病因包括交通事故伤、坠落伤等机械性创伤,临床表现为早期兴奋烦躁、皮肤苍白、心率增快,晚期则出现意识模糊、四肢冰冷及收缩压低于12kPa等症状 。
诊断主要依据外伤史及特征性“5P”征(皮肤苍白、冷汗、脉搏微弱等),结合中心静脉压监测(正常值0.49~0.98kPa)及血气分析(PaO2正常值10~13.3kPa)。治疗需分级处理:现场急救侧重止血固定与呼吸道管理,医院救治通过输注平衡盐液进行容量复苏,必要时使用血管扩张剂或手术干预 。创伤性休克患者院前急救延误与交通拥堵、意识障碍等因素相关 。
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