宝宝病毒性感冒咳嗽怎么办

宝宝病毒性感冒咳嗽怎么办

小儿感冒是小儿最常见的急性呼吸道感染性疾病，“感冒”在医学上称为“急性上呼吸道感染“，是指鼻腔及咽喉部急性感染的总称。常用的诊断名词：“感冒”“鼻炎”“急性咽炎”“急性鼻咽炎”“急性咽喉炎”“急性扁桃体炎”通称为上呼吸道感染，简称“上感”。90%以上由病毒引起，也可合并有细菌感染或由细菌引起。咳嗽是感冒的一种常见症状，但咳嗽的原因不只有感冒，还可由其他原因引起。下面我将自己治疗小儿感冒和小儿感冒咳嗽的经验分享如下。

病因：①小儿感冒多由病毒引起，占90%，包括鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、流感、副流感病毒引起，其中鼻病毒引起的感冒一周左右可自愈；②细菌感染仅占10%，主要由链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等引起，此外肺炎支原体不但引起肺炎，也可引起小儿上呼吸道感染。

诱发因素：①受凉是引起小儿感冒最常见诱发因素；②营养不良、缺乏锻炼、过度疲劳，或有过敏体质小儿较容易患上呼吸道感染；③感冒原因不仅取决于侵入人体的病毒或细菌，还与自身免疫力、环境因素等相关，如小儿被动吸烟、大气污染、居住拥挤可导致呼吸道防御力下降，使小儿容易感冒或使病程延长。

常见症状：①局部症状：鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛或咽部不适、干咳等，多在3-4天内自然痊愈；②全身症状：发热，烦躁不安，较小的患儿易哭闹，较大的患儿可自述头痛、乏力、全身不适等，部分患儿可有食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。③婴幼儿感冒起病较急，以全身症状为主，多有发热、体温可达39-40℃，热程在2-3天到一周，发病1-2天内可因发热引起惊厥。④小儿感冒咳嗽在感冒初期（1-2天内)以刺激性干咳为主，无痰或少痰，在感冒中后期（2天以后）咳嗽时间延长，痰液增多，在夜间平卧以后咳嗽容易加重，有时咳嗽会引起呕吐，吐出物为白色黏痰。⑤患儿咽部可出现充血、扁桃体肿大，下颌或颈部淋巴结肿大，肠道病毒感染起的感冒可出现皮疹。

注意与其他疾病的区别：①与流行性感冒区别：流行性感冒最大特点是患儿外出时接触到了流感患者，上呼吸道症状较轻，主要表现为全身症状，出现高热，达39℃以上，年龄较小的患儿精神状态差，年龄较大的患儿可自述头痛、四肢肌肉酸痛、乏力等；②急性传染病早期：如麻疹，流行性脑脊髓膜炎、百日咳、猩红热等早期可表现为感冒症状，可根据是否有接触到了这类病人初步判断；③小儿长时间咳嗽要注意是否出现了下呼吸道的感染，此外咳嗽变异性哮喘也可表现为咳嗽为主要症状，支原体肺炎亦可导致患儿较长时间的干咳。

一般治疗：①注意不要让小儿过热或受凉，过热后易使小儿出汗，出汗后患儿抵抗力下降，容易受凉，小儿湿衣服要及时更换，感冒患儿更要注意合理保暖；②少带小儿到人群拥挤的地方，经常开窗通风；③让患儿多休息，给患儿适当多饮温开水，饮水可促进体内有毒有害物质排出；④小儿高热时可采用物理降温，如冰敷、酒精全身擦拭，38℃以下可不用药物治疗；⑤已经添加辅食的宝宝或较大的患儿可食用一些易于吸收消化的食物，如青菜、稀饭、面条等；⑥咳嗽的患儿可食用一些清凉的甜食或水果，如梨、橘子、蜂蜜（兑温开水少量食用，注意一岁以下婴幼儿不宜食用）等。

药物治疗：①小儿感冒主要以对症治疗为主，家长要明白小儿感冒有自愈性；②可服用利巴韦林或抗病毒的中成药，只有合并细菌感染的患儿才考虑使用抗生素治疗；③高热患儿（38℃以上）可服用对乙酰氨基酚或布洛芬降温；④咳嗽患儿早期干咳可采用镇咳药，如急支糖浆等，后期痰多时要用止咳化痰药，注意尽量不要采用特别强的镇咳药，因适度的咳嗽可促进痰液排出。⑤患儿需进行药物治疗时尽量请医生或药店药师指导用药。

家长要明白小儿急性上呼吸道感染的自然病程，症状一般在第2-3天会较严重，第3-4后症状逐渐减轻，一周左右可自愈。辨别感冒的类型及与其他疾病进行区别非常重要。感冒3-4天后未见症状减轻的患儿、严重感冒或难以分清楚的疾病要及时请医生进行诊疗，切忌拖延时间。