心室晚电位
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心室晚电位(ventricular late potentials,VLP)是出现在心电图中QRS波终末部并延伸至ST段内的高频低振幅碎裂电活动,需通过信号平均心电图检测。其病理基础为心室肌传导延缓或纤维化,特征包括总QRS波延长超过120ms、振幅低于25μV等。 1961年Durrer等在犬心肌梗死实验中首次记录到该现象,1978年Fontaine和Berbari利用计算机平均叠加技术实现体表检测。
研究表明,心室晚电位与折返激动机制相关,可预测室性心动过速、室颤及心源性猝死的风险。心肌梗死、心肌病、高血压伴左室肥厚患者阳性检出率较高,其中心肌梗死患者阳性率最高。 该指标可作为心肌缺血、再发梗塞及恶性心律失常的预警指标,临床多用于预后评估和手术风险判断。 检测采用XYZ正交导联记录,标准包括QRS波终末特定时段异常及微电脑分析结果。
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