结直肠肿瘤性息肉
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结直肠肿瘤性息肉是结直肠黏膜上皮细胞增生形成的具有肿瘤生物学特性的息肉样肿物,可分为管状腺瘤(80%)、绒毛状腺瘤(15%)和管状绒毛状腺瘤(5%),其癌变风险随基底面积、体积及绒毛成分含量增加而升高。常见症状包括粪便带血、里急后重及排便不畅。管状腺瘤多呈带蒂球形,癌变率1%;绒毛状腺瘤多广基呈菜花状,易出血坏死且癌变率达40%;混合性腺瘤兼具两种成分,癌变率约20%。诊断主要依靠直肠指检、纤维结肠镜及病理活检,治疗以手术切除为主,需根据肿瘤大小、位置及癌变情况制定方案。
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